الإنتِفاخ البرولاكتيني هو الطراز الأكثر شيوعًا من أورام الدماغ الحميدة. غالبًا ما يتم تشخيص هذا الطراز من الأورام بحوالي خاطئ. قد لا يتألم الناس عادة من صداع ، ولكن مِعِهُم أعراض جهازية أخرى بدلاً من هذا. يتألم عدد من المرضى من آلام في الثدي أثناء الرضاعة ينتج عنها الحليب. قد تعاني النساء أيضًا من تبديلات في دوراتهن الشهرية ، مثل فترات أقصر أو متأخرة. في وقت لاحق ، سيختبر الناس تطورات في رؤيتهم. قد يتواجد المرضى عقب سقوط حادث مركبة أو الإحراج عند تعرضهم للضرب من الجانب لأنهم أصيبوا بعمى نصفي ثنائي ، حيث فقدوا الرؤية الجانبية.
يتم تشخيص المرضى بالورم البرولاكتيني عن طريق صعود مستويات البرولاكتين في الدم. عقب ذلك يتم تأكيدها من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يظهر نمو الغدة النخامية الأمامية ، والتي توجد في سيلا تورسيكا في الدماغ. جرى الوجود على سيلا تورسيكا فوق التصالب البصري ، والذي يتم ضغطه مما يسبب تشوشات بصرية.
لا تنتج الغدة النخامية الأمامية البرولاكتين فحسب ، بل تنتج أيضًا خمسة هرمونات أخرى يمكن أن تنخفض مع فرط إنتاج البرولاكتين عن طريق الغدة. هذه الهرمونات الأخرى هي الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) ، اللذين ينتجان البروجسترون والإستروجين في النساء والتستوستيرون ، وعامل مثبط مولر (MIF) وبروتين رابط الأندروجين. (ABP) في البشر. يتم أيضًا إنتاج هرمون قشر الكظر (ACTH) ، والذي يتسبب في إطلاق الكورتيزول من الغدة الكظرية. يأتي هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) من الغدة النخامية الأمامية ، والتي تسبب إفراز هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 من الغدة الدرقية. يتم إنتاج هرمون النمو (GH) أيضًا والذي يشتغل على كل خلايا الجسم للنمو والإصلاح ويحفز إطلاق عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF) من الكبد للمساعدة في الحفاظ على مستويات مستوى الجلوكوز في الدم في الجسم. إذا ترك الإنتِفاخ البرولاكتيني من غير علاج ، فإن الغدة النخامية الأمامية لن تنتج ما يكفي من هذه الهرمونات للعمل على أعضاء أخرى في الجسم لتعمل بحوالي صحيح ، وسيظهر على المرضى أعراض الخلل الوظيفي الجنسي ، ومتلازمة كوشينغ ، وقصور الغدة الدرقية وارتفاع السكر في الدم.
هناك العديد من خيارات العلاج للانتِفاخ البرولاكتيني. العلاج الأول هو الدواء. أجود خيار طبي هو بروموكريبتين. إنه دواء قديم جرى استخدامه لسنوات عديدة ، لكن له العديد من الوثائق القديمة الجانبية ، مثل آلام الصدر ، والارتباك ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، والتي لا يتمكن من عدد من المرضى تحملها. وعلى هذا فإن الطب البديل الذي يمكن وصفه هو Carbergolin. هذه الأدوية هي منبهات الدوبامين التي تعمل على تقليل كمية البرولاكتين المنتجة من الغدة النخامية الأمامية في الدماغ. العلاج النهائي للانتِفاخ البرولاكتيني هو الجراحة. الإجراء عبارة عن إزَالَة جراحي لورم الدماغ من خلال أنف المريض.
إن تشخيص الإنتِفاخ البرولاكتيني جسم جدًا. خمسة وتسعون في المائة من المرضى الذين يعانون من هذا الإنتِفاخ الحميد مِعِهُم حياة وظيفية مع بقايا جانبية قليلة. إذا كان الإنتِفاخ صغيرًا ، فلا يزال بمقدور النساء الحمل وإنجاب الأطفال. نظرًا بسبب أن البرولاكتين يتصدى إطلاق هرمون الاستروجين من المبيض ، فإن النساء أزيد عرضة للإصابة بهشاشة العظام ، لذلك ينبغي متابعة المرضى من قبل طبيب الرعاية الأولية و / أو طبيب الأعصاب لمراقبة نمو الدم. لحسن الحظ ، لا تنمو الأورام البرولاكتينية وفيرًا عقب خمس سنوات ، لذلك يمكن للمرضى اتخاذ بيان بخصوص علاجاتهم طويلة الأمد.
لذلك إذا واجهت أي تطورات في الدورة الشهرية و / أو الرؤية و / أو الصحة و / أو السلوك ، فاستشر طبيبك واسأل “هل أعاني من إنتِفاخ برولاكتيني؟”